Muntah semasa mengandung: malaise yang tidak menyenangkan tetapi "normal"
Muntah semasa kehamilan adalah fenomena yang sangat kerap: jarang sekali menyembunyikan beberapa masalah besar, tetapi dalam kebanyakan kes, ia adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, terdapat banyak kaedah dan kaedah yang baik untuk mengelakkan loya klasik semasa anda menjangkakan. Sudah tentu bahawa pemakanan semasa kehamilan sangat penting: ketahui semua makanan yang harus dielakkan dan makanan yang harus ditumpukan selama 9 bulan kehamilan! Tonton videonya!
Mual dan muntah: memerlukan kesabaran!
Muntah yang bergantung pada kehamilan bermula pada trimester pertama, berlaku selama beberapa minggu, tidak dikaitkan dengan sakit perut atau masalah usus lain. Mual adalah gejala yang sangat biasa terutama pada awal kehamilan. Mungkin ia adalah yang pertama muncul, antara minggu kehamilan kelima dan kelapan, sangat sering digabungkan dengan kegusaran yang kuat terhadap bau dan rasa yang sangat berubah. Sekiranya wanita itu menderita gangguan ini pada kehamilan pertama, kemungkinan besar dia juga akan menderita penyakit ini pada yang berikut. Dan terutamanya jika ia adalah persoalan kehamilan kembar dan jika kehamilan itu rumit oleh vesikular mola. Kedua-dua keadaan ini meningkatkan tahap gonadotropin korionik (beta-HCG), yang dipercayai bertanggungjawab untuk gangguan yang menjengkelkan ini. Wanita yang alah kepada minyak wangi atau menderita mabuk laut dan kereta tetapi mereka yang mengalami migrain secara berkala lebih mudah dapat mengalami rasa mual dan muntah semasa hamil. Begitu juga dengan mereka yang menderita gastroesophageal reflux dan gastrointestinal. Antara lain, estrogen dan progesteron cenderung melonggarkan otot usus dan oleh itu juga sfinkter, kardia, antara perut dan esofagus, injap yang menghalang kenaikan asid dari perut, tetapi apabila ia tidak berfungsi, refluks esofagus yang lebih besar. Terdapat perbincangan mengenai mual sebagai mual pagi, tetapi juga mual pada waktu petang; malangnya dalam beberapa kes gangguan ini boleh timbul berkali-kali pada hari yang sama. Menurut beberapa kajian, loya lebih kerap berlaku jika janin adalah seorang gadis.Muntah dan mual yang teruk mempengaruhi hingga 50% wanita hamil, sementara hiperemeresis gravidarum dengan muntah dan gejala berterusan yang sangat kerap sekitar 1.25. Hubungan mual dan cirit-birit semasa kehamilan jarang berlaku; sembelit, sebaliknya, menampakkan dirinya lebih banyak, kerana otot-otot usus yang santai oleh hormon. Sekiranya muntah dan cirit-birit berlaku bersamaan, peningkatan risiko dehidrasi mesti diambil kira.
Lihat juga
Hyperemesis gravidarum: penyebabnya
Definisi perubatan ini adalah bentuk muntah yang agak serius pada wanita hamil. Bagi sebilangan mereka, mual dan muntah adalah gangguan berterusan, yang melibatkan kehilangan cecair badan: oleh itu kita bercakap mengenai hiperemesis gravidarum, yang juga boleh menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi yang ketara. Wanita dengan gangguan ini tidak menyerap tenaga yang mencukupi melalui makanan, sehingga tubuh menurunkan lemak sehingga terkumpulnya sisa produk (keton), suatu keadaan yang disebut ketosis. Ketika berpuasa untuk waktu tertentu, tubuh mengambil tenaga dari lemak, tidak mempunyai simpanan glikogen yang mencukupi. Ini menyebabkan pengeluaran keton, yang merupakan asid yang masuk ke dalam darah dan dibuang ke dalam air kencing. Pengeluaran dan kepekatannya mempunyai kesan berbahaya kepada kesihatan.Selain diabetes dan puasa, ketosis juga boleh berlaku semasa kehamilan dan dengan penyusuan yang berpanjangan. Biasanya, loya dan muntah semasa kehamilan berkaitan dengan kehamilan itu sendiri, tetapi kadang-kadang bergantung kepada penyakit lain. Hubungan mual dan hiperemesis dengan kehamilan tidak sepenuhnya jelas. Ia mungkin disebabkan oleh peningkatan hormon, gonadotropin dan estrogen. Gonadotropin CG dihasilkan oleh plasenta pada awal tempoh kehamilan; estrogen penting untuk meneruskan kehamilan. Tahap estrogen hampir selalu sangat tinggi pada wanita hamil yang menderita hiperemesis gravidarum. Selain itu, progesteron juga melambatkan pencernaan, menyumbang kepada peningkatan mual dan muntah. Pencetus psikologi tidak boleh dikecualikan. Vitamin bersama dengan zat besi juga boleh menyebabkan mual, dan pertumbuhan plasenta yang tidak normal dapat menyebabkan muntah. Pertumbuhan ini disebut mol hidatiform. Setelah keadaan lain dikesampingkan, doktor dapat mendiagnosis penyakit pagi dan hiperemeresis gravidarum.
Loceng penggera: gangguan tidak dapat dikaitkan dengan kehamilan
Walau bagaimanapun, loya dan muntah juga bergantung pada gangguan yang tidak berkaitan dengan kehamilan, seperti gastroenteritis, jangkitan saluran kencing atau, lebih jarang, penyumbatan usus. Sekiranya seorang wanita hamil muntah, gejala seperti dehidrasi, mulut kering, degupan jantung yang cepat, pening, buang air kecil dan berpeluh yang buruk, sakit perut, demam, muntah dengan darah, masalah penglihatan dan pertuturan, kekeliruan dan kelemahan yang membimbangkan. mencadangkan pendarahan otak.Dalam kes ini, rawatan perubatan mesti segera dicari. Sekiranya wanita hamil mengalami muntah yang sederhana, tidak menurunkan berat badan dan tidak mengalami dehidrasi, dia mungkin juga tidak perlu berjumpa doktor, kecuali jika gejala tersebut menjadi terlalu berterusan. Doktor menyiasat sejarah perubatan pesakit, jika dia mengalami sakit, sembelit, cirit-birit, jika dia menggunakan ubat yang dapat menyebabkan muntah, jika dia juga mengalami masalah ini pada kehamilan lain, dan kemudian menjalani pemeriksaan fizikal. Ini untuk mengesampingkan tanda-tanda gangguan yang lebih serius, seperti tekanan darah terlalu tinggi atau rendah, demam, kekeliruan, asthenia. Pemeriksaan pelvis dapat membuktikan adanya mola hidatiform, kerana kecacatan dalam persenyawaan dan perubahan lain. Muntah yang bergantung pada kehamilan bermula pada tiga bulan pertama, berlaku selama beberapa minggu, tidak dikaitkan dengan sakit perut atau masalah usus lain. Mual dan muntah sering juga dikaitkan dengan peningkatan air liur. Sekiranya mual dan muntah ringan tidak ada bahaya, bahkan bagi janin, tetapi jika wanita hamil menurunkan berat badan terlalu banyak, dia tidak lagi dapat mengasimilasi makanan yang dimakan. Gejala-gejala ini juga kadang-kadang dikaitkan dengan masalah psikologi, yang disebabkan oleh kejadian baru, kadang-kadang sukar diterima dengan ketenangan dan tanpa rasa takut dan yang sering dirasakan oleh wanita itu tidak bersedia, selain ketakutan akan kelahiran dan perubahan dalam tubuhnya.
Analisis, pemeriksaan instrumental, terapi dan pemakanan
Sekiranya selepas 10 minggu kehamilan degupan jantung janin tidak didengar pada pemeriksaan ultrasound, mungkin jisim hidatiform. Kami meneruskan ujian air kencing untuk mengukur tahap keton dan tahap elektrolit dan kemudian dengan ultrasound pelvis, sekiranya pertumbuhan abnormal plasenta dianggap mungkin. Untuk muntah, cecair diberikan secara intravena; jika berterusan, vitamin, glukosa dan elektrolit ditambahkan di hospital. Apabila muntah berhenti, cairan dapat diambil secara lisan dan jika pesakit menyimpannya, walaupun sebahagian kecil makanan. Doktor anda mungkin menetapkan ubat antiemetik bukan janin yang selamat atau jika diperlukan doxylamine succinate dan pyridoxine hidroklorida, bahan aktif yang digunakan bersama untuk mengurangkan loya dan muntah semasa kehamilan. Doxylamine adalah antihistamin, pyridoxine hidroklorida adalah vitamin B6.
Sekiranya loya dan muntah berkaitan dengan kehamilan, diet dan gaya hidup di meja boleh diubah. Sebaiknya: makan sedikit, tetapi sering (5 atau 6 makanan kecil sehari), tanpa terlalu lapar, hanya makan makanan ringan, seperti roti bakar, epal, pisang, nasi; beberapa biskut pada waktu pagi sebelum bangun dari tidur dengan perlahan, duduk sebentar, minum banyak pada waktu siang, tetapi bukan cecair manis, sejuk atau berkarbonat; memakan makanan yang rendah lemak dan mudah dicerna untuk mengimbangi makanan yang hilang akibat muntah; berada di luar rumah dan di persekitaran yang tidak tercemar; berjalan dengan kadar yang sederhana dan untuk jarak pendek, tidur dengan tingkap terbuka sekurang-kurangnya pada musim yang lebih panas; elakkan berbau produk yang mempunyai bau yang kuat dan berterusan. Untuk loya di antara ubat semula jadi kita mempunyai gula-gula teh atau pudina, makanan dan minuman dengan halia, akar atau ekstrak licorice.
Vitamin yang boleh dikunyah dan penyakit sakit kereta juga berguna. Sekiranya penurunan berat badan dan gejala-gejala lain tidak hilang, makan melalui tiub dari hidung ke usus kecil akan diperlukan. Mungkin berlaku bahawa wanita hamil merasa mual untuk beberapa makanan seperti kopi, teh, dan makanan berlemak yang selalu disukainya dan sebaliknya merasakan keinginan untuk makan makanan yang tidak pernah disukainya; atau dia mungkin merasa mual hanya dengan menghidu bahan seperti daging atau alkohol.
